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Formulários de pacientes

histórico médico do paciente

Este formulário deve ser preenchido com o histórico médico do paciente e da família.

Escala de Avaliação Vanderbilt Modificada - Inglês

Esta avaliação é usada para avaliar TDAH, TDO, Transtorno de Conduta e ansiedade/depressão. Observe que este download está em INGLÊS.

Atualização de informações do paciente

Este formulário é usado para atualizarmos suas informações pessoais, como endereço, e-mail e/ou mudança de telefone.

solicitação de registros médicos

Este formulário deverá ser preenchido com os dados do pediatra anterior do seu filho, para que possamos solicitar prontuários anteriores.

Escala de Avaliação Vanderbilt Modificada - PORTUGUês

Esta avaliação é usada para avaliar TDAH, TDO, Transtorno de Conduta e ansiedade/depressão. Observe que este download está em PORTUGUÊS.

Formulário FísicO EL2

As duas primeiras páginas deste formulário devem ser preenchidas pelos pais e entregues ao médico para preenchimento e assinatura, permitindo que seu filho pratique esportes. Observe que só poderemos assinar o formulário físico EL2 se seu filho estiver EM DIA com a visita de bem-estar.

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